Odbudowa w przypadkach atrofii żuchwy stanowi poważne wyzwanie w implantologii stomatologicznej. Opisywano techniki takie jak pionowa augmentacja z wykorzystaniem przeszczepów kostnych albo transpozycja nerwu zębodołowego, ale wiążą się one z poważnymi zagrożeniami pozabiegowymi: ryzykiem resorpcji kości, silnego bólu lub utraty czucia(1).
Wiele 8-letnich badań wskazuje na metodę alternatywną i możliwość osiągania co najmniej zadowalających efektów klinicznych z wykorzystaniem krótkich implantów zamiast długich implantów wprowadzanych do kości poddanej augmentacji(2).
Nowe spojrzenie na implanty wszczepiane na poziomie tkanek
Implant twinKon® ma okrągłą platformę na granicy chropowatej części implantu. Platformę tę wieńczy gładki wklęsły kołnierz, będący w kontakcie z przyczepem tkankowym. Celem tego wklęsłego kołnierza jest przede wszystkim odtworzenie uszczelnienia śluzówkowego, które stanowi naturalną barierę. Wszystkie późniejsze etapy pracy protetycznej będą odbywały się powyżej tej granicy, zmniejszając w ten sposób ryzyko jatrogennego skażenia, co pozwala na utrzymanie zachowanej kości.
Wklęsły kołnierz i reorganizacja tkanek
W badaniu na psach dr Caroline Bolle wykazała, że po 12 tygodniach występowała reorganizacja tkanki łącznej bogatej w fibroblasty i włókna kolagenowe zakotwione w kości i poziomo otaczające implant. W przestrzeni, w której zachodzi gojenie, zdefiniowanej przez wklęsły kołnierz przezdziąsłowy, obserwowano okrężne uporządkowanie włókien kolagenowych o grubości 500 mm (od kołnierza do obwodu). Oceniając w mniejszej skali, pionowe skrawki wykazały powstawanie gęstych okrężnych włókien kolagenowych.
Bolle– Early Periimplant Tissue Healing on 1-Piece Implants with a Concave Transmucosal Design: A Histomorphometric Study in dogs (2015)
